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下面附上一則新聞讓大家了解時事
莫名肚痛，快就醫！一名19歲大一女學生，一連5天肚子疼痛不已，且痛感越來越劇烈，趕緊掛急診，經電腦斷層檢查發現，右下腹竟有一個相當於葡萄柚大小的卵巢腫瘤，診斷是卵黃囊腫瘤，屬於惡性卵巢癌的一種，緊急手術後化療追蹤。
女大生急診時，胎兒蛋白指數高達13480ng/ml，遠遠超過正常的20ng/ml以下，電腦斷層檢查發現，右側卵巢內有一個12乘9.6公分的巨大腫瘤，相當於葡萄柚的大小。
收治病人的台北慈濟醫院副院長、婦產部醫師黃思誠表示，為了保留女大生的子宮和生育能力，最後決定開刀切除右側卵巢腫瘤、輸卵管、淋巴腺以及大網膜，而病理切片檢查為卵巢癌第三期，需要再做化療，徹底消除癌細胞。
卵巢癌主要可分兩大類，上皮癌約占85%，發病年齡多為40歲以上，治療效果較差；生殖細胞腫瘤約占15%，好發於20歲以下，卵黃囊腫瘤屬於此類，治療效果較好。其他則是性腺基質癌約占6%，或其他癌症轉移。
黃思誠說，婦科癌症最棘手的就是卵巢癌，雖然發生率比子宮內膜癌、子宮頸癌低，但致死率卻較高，因為症狀不明顯，發現時往往已晚，許多女性單純以為自己變胖，等到有肚子痛、腹脹、噁心嘔吐、食慾不佳、頻尿、大便習慣改變等症狀，甚至於摸到腫塊，就醫才發現是卵巢癌。
黃思誠指出，卵巢癌容易復發，需徹底治療，多數在手術後都需要接受化療，把殘存在體內的癌細胞量減至最低，而卵黃囊腫瘤的化療效果很好，目前研究顯示，接受化療的患者，未來仍可生育正常嬰兒，發生畸形或流產的機率與正常人相同。
醫師提醒，若連續幾天出現下腹部不適，應盡快就醫檢查；而家族中有人罹患過卵巢癌者，最好每年抹片檢查時，請醫師特別注意內診，必要時做陰道超音波和癌症指標的抽血檢測。
文／吳嘉興醫師
異位性皮膚炎又名異位性濕疹或是遺傳過敏性濕疹。病因和發病機制頗為複雜，西醫至今為止尚未得出結論，大多認為與免疫、遺傳或是對藥理反應有關。中醫認為形成應與飲食失調、脾胃功能失調、外受風濕熱邪有關。濕疹或異位性皮膚炎依據中醫辯證施治原則，分成內外治法。
嬰兒期內治以清熱除濕，用藥時切忌大熱大補；常用中藥有太子參、茯苓、山藥、半夏、陳皮、黃連、超值推當歸。外用藥治療原則與成年濕疹相同，但應多注意藥物濃度與用量。
成人期與少年期常是脾虛血燥型，內治以健脾除濕消導，養血潤膚止癢為主。少年期用藥切記大苦大寒，並搭配抗感染的中藥治療。常用中藥有茯苓、生地、甘草、党參。外用藥則要選擇具有抗感染的中藥膏藥，像是黃柏等煎湯濕敷。
也有一部分的異位性皮膚炎患者會使用藥浴，像是加有紫草根、蒲公英、白鮮皮連翹、土茯苓等等中藥材。切記婦女月經期間，心血管疾病，有出血情形者，不能使用藥浴治療。基本上藥浴使用時間約略二十分鐘以內，且避免在飯前飯後半小時作藥浴。
異位性皮膚炎患者應避免自行亂擦藥，建議先諮詢專業中醫師，做定期的內外治療，才能健康又安全的改善擾人的異位性皮膚炎。
（作者為鴻成中醫診所院長）
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